COVID-19

COVID-19 впервые был зафиксирован в декабре 2019 г. в г. Ухань (провинция Хубей, КНР), когда среди местного населения возникла вспышка тяжелой пневмонии. Все пострадавшие связывали заболевание с посещением рынка животных и морепродуктов.

Китайскими учеными в течение последующих 2 недель была определена этиология заболевания.

Возбудителем заболевания оказался новый вид коронавируса – 2019-nCoV, очень похожий по своей структуре на возбудителя ТОРС.

Вскоре выяснилось, что вирус очень легко передается от человека человеку. В этой связи на город Ухань и близлежащие города был наложен карантин.

30 января 2020 года ВОЗ признал вспышку новой коронавирусной инфекции чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.

11 февраля 2020 заболевание получило название COVID-19 (от англ. COronaVIrus Disease 2019), а возбудитель инфекции – окончательное название SARS-CoV-2.

Несмотря на предпринимаемые в Китае карантинные меры, новая коронавирусная инфекция начала быстро распространяться по разным странам мира. 11 марта 2020 года ВОЗ объявила, что вспышка приобрела характер пандемии.

Пандемия COVID-19 продлилась более трех лет. За это время общее число заболевших в мире составило более 676 млн человек, погибло от новой коронавирусной инфекции более 6,881 млн человек.

5 мая 2023 года эксперты ВОЗ в ходе совещания по проблеме COVID-19 отметили тенденцию к снижению смертности от COVID-19 и снижение числа госпитализаций, а также высокий уровень популяционного иммунитета к SARS-CoV-2.

5 мая 2023 года генеральный директор ВОЗ заявил: «COVID-19 в настоящее время является признанной и актуальной проблемой в области здравоохранения, которая больше не представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение».

Таким образом, в настоящее время новая коронавирусная инфекция продолжает циркулировать среди людей, вызывая заболевание COVID-19, которое в большинстве случаев не представляет повышенной опасности.

SARS-CoV-2 – зооантропонозный вирус.

Изначально возбудитель COVID-19 циркулировал среди летучих мышей, а затем передался человеку через неизвестного промежуточного хозяина.

Предположение о том, что таким хозяином могут быть броненосцы, панголины или змеи не нашло подтверждения. Также не нашла подтверждения и теория об искусственном происхождении вируса.

SARS-CoV-2 представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий бета-коронавирус. Как и любой другой вирус, коронавирус постоянно изменяется, накапливая генетические мутации. Наиболее значимые с эпидемиологической точки зрения варианты вирусов принято обозначать буквами латинского алфавита. На данный момент 6 вариантов SARS-CoV-2 получили такое название (от «Альфа» до «Омикрон»). Если появится новый вариант вируса с особыми, отличными от «Омикрона» характеристиками, экспертами ВОЗ он будет выделен в отдельный вариант с присвоение собственного имени.

В настоящее время в России и во всем мире преобладающим является геновариант «Омикрон».

У геноварианта «Омикрон» в свою очередь выделяют различные линии (подтипы): «Нинзя», «Цербер», «Кракен» и другие. Все они по симптоматике напоминают обычную ОРВИ и не обладают дополнительными патогенными свойствами.

Источником COVID-19 является больной человек или вирусоноситель, входными воротами – преимущественно эпителий верхних дыхательных путей. Основной механизм передачи COVID-19 – аэрозольный, пути передачи инфекции – воздушно-капельный и контактный.

Инкубационный период при COVID-19 составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток.

Человек наиболее заразен в последние 2 дня инкубационного периода и в первые 7 дней болезни.

В среднем у 50% инфицированных заболевание протекает бессимптомно; у 80% пациентов с наличием симптоматики заболевание протекает в легкой форме ОРВИ.

К основным симптомам болезни относят:

При благоприятном течении болезни на 5-10 день у 80% заболевших COVID-19 наблюдается клиническое улучшение, а затем – полное выздоровление.

При неблагоприятном течении на 8-11 день болезни сохраняется интоксикация, появляются симптомы пневмонии (выраженная одышка, боль и чувство заложенности в груди, слабость, бледность и синюшность кожи), которые при обращении к врачу подтверждается инструментальными методами исследования (падение сатурации кислорода, очаги «матового стекла» на компьютерной томографии).

При ухудшении состояния на фоне симптомов ОРВИ необходима срочная госпитализация.

На 12-14 день болезни у 75% пациентов с вирусной пневмонией на фоне лечения начинается выздоровление. Однако при тяжелом течении болезни может потребоваться перевод в реанимацию для интенсивного лечения. Летальность при COVID-19 достигает 2% и более.

В случае COVID-19 даже после полного выздоровления в течение длительного времени (до нескольких месяцев) могут сохраняться одышка, слабость, недомогание. Это состояние называют постковидный синдром или «долгий COVID».

В отношении COVID-19 разработаны меры специфической и неспецифической профилактики.

К неспецифическим мерам профилактики COVID-19 относят стандартные меры профилактики респираторных инфекций:

Специфическая профилактика COVID-19 — вакцинация. Сегодня, благодаря высокому уровню коллективного иммунитета (постинфекционного и поствакцинального) к вирусу SARS-CoV-2, изменились подходы в вакцинации населения. Стало возможным перейти от массовой иммунизации населения против COVID-19 к иммунизации отдельных категорий граждан.

Для специфической профилактики COVID-19 в настоящее время в нашей стране зарегистрированы следующие вакцины:

Порядок и показания к вакцинации против коронавирусной инфекции определены календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Ей подлежат:

Берегите себя и будьте здоровы!